中國(guó)住院率破20%大關(guān)，部分城市甚至達(dá)30%

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我國(guó)住院率突破20%的這一天，還是來(lái)了，多項(xiàng)數(shù)據(jù)正在指向這一事實(shí)。7月25日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2023年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2023年我國(guó)職工醫(yī)保住院率達(dá)到21.86%，居民醫(yī)保達(dá)到20.7%。8月29日發(fā)布的《2023年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2023年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人次達(dá)到30187.3萬(wàn)（3.01億），比上年增加5501.1萬(wàn)人次，居民年住院達(dá)到21.4%。

在2003年，中國(guó)的住院率僅為4.7%，其后二十年一路飆升至此，在個(gè)別城市或地區(qū)，住院率已突破30%，甚至更高。而國(guó)際平均住院率僅為12%~15%，并且呈逐年下降趨勢(shì)。一位學(xué)者在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)后直言，與經(jīng)合組織（OECD）國(guó)家相比，我國(guó)住院率增長(zhǎng)速度是最快的。地方醫(yī)保局的工作人員觀察到，住院率的快速飆升，或許是一種“非正常上漲”。小病大治、分解住院的可能性正在各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)。

2024年8月，在國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)的DRG2.0版分組方案解讀活動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)直播中，國(guó)家醫(yī)保局一位相關(guān)負(fù)責(zé)人直言，“現(xiàn)在我國(guó)平均住院率超過(guò)20%，職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%，即每?jī)蓚€(gè)退休人員，就有一個(gè)人要住院治療。這個(gè)比例可能確實(shí)太高了?！?/span>

在驚人的數(shù)據(jù)面前，各地醫(yī)保和衛(wèi)健相關(guān)部門逐漸難掩焦慮。一位沿海某省的前醫(yī)保局官員擔(dān)憂：“住院率上升，會(huì)對(duì)醫(yī)?；鹪斐珊艽鬀_擊?！绷硪晃荒呈嗅t(yī)保的工作人員則更加直白：“這么高的住院率，醫(yī)?；鸪惺懿涣??！睙o(wú)法否認(rèn)，住院率提升是當(dāng)下老齡化趨勢(shì)下不可避免的結(jié)果，同時(shí)這也得益于過(guò)去二十年中國(guó)公立醫(yī)院的高速發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。

很多專家在分析原因，其實(shí)，根本是沒(méi)有說(shuō)到點(diǎn)上，根本原因是中國(guó)普及了合作醫(yī)療，然后中國(guó)廣大的農(nóng)村就普及了醫(yī)療報(bào)銷制度，農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷中有很重要的一條就是小病的報(bào)銷比例很低，只有達(dá)到了住院級(jí)別的報(bào)銷，比例才能較高，制度決定了住院的報(bào)銷額度高，才是導(dǎo)至中國(guó)的住院率呈快速上漲的趨勢(shì)。

上海網(wǎng)友：
小城市合作醫(yī)療，你小病不報(bào)銷或者比例很低，你去看病，人家醫(yī)院就建議你住院，然后，你報(bào)銷，錢從合作統(tǒng)籌賬戶中劃轉(zhuǎn)，我得錢，你好我好，大家好，明年合作醫(yī)療保險(xiǎn)漲價(jià)，這就是中國(guó)，養(yǎng)老保險(xiǎn)也一個(gè)吊樣，現(xiàn)退休的職工年年漲退休金，不管人家花不花得完，有利于國(guó)家管理，退休人員年年漲退休金，現(xiàn)職人員年年漲交付的比例，完全沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一規(guī)劃，現(xiàn)在爽就行了，明年老子卸任，管他媽的爛攤子丟給誰(shuí)了。

戴恩Ale：
不住院不報(bào)銷，或者報(bào)銷的少，所以農(nóng)村現(xiàn)在有個(gè)現(xiàn)象就是一有毛病，不管是感冒還是發(fā)熱，就去住院一周，大夫開(kāi)心，醫(yī)院熱情服務(wù)，就跟住旅店一樣，不住院需要花三五百治療感冒，住院以后報(bào)銷完不需要掏錢，或者說(shuō)掏幾十塊錢，還免費(fèi)休養(yǎng)了一周。

炫彩菲梵：
中國(guó)每年因?yàn)榘┌Y的死亡人數(shù)在500萬(wàn)以上，這些人大都長(zhǎng)期住院治療，而且沒(méi)有治愈的可能，還要遭受病痛的折磨，所以希望國(guó)家通過(guò)安樂(lè)死法案，讓絕癥患者少受痛苦，而且減少占用醫(yī)療資源，一舉兩得的好事，只是這樣做會(huì)觸動(dòng)醫(yī)療部門的利益，他們才是法案通過(guò)最大的阻礙！

123H6xfjI：
食品安全刻不容緩，希望食品安全管理部門要向警察學(xué)習(xí)抓違章電瓶車那種精神抓食品安全，否則住院率還不斷升高。

ADAIAI1：

其實(shí)本質(zhì)很簡(jiǎn)單。讓醫(yī)院作為民生單位而不是盈利單位，一切問(wèn)題大多可以解決。醫(yī)生就不用擔(dān)心薪水和回扣問(wèn)題，該住院的安排住院，沒(méi)達(dá)到住院要求的就不用浪費(fèi)資源了。